Anafilaxia

O QUE É ANAFILAXIA

Anafilaxia ou choque anafilático é uma reação alérgica grave e de rápida progressão. Trata-se de uma emergência médica que requer busca de auxílio imediato de profissionais da saúde.

 

EPIPEN – Caneta com adrenalina para crise de Anafilaxia

Nos EUA é comercializada a adrenalina, também chamada de epinefrina, em forma de um tipo de caneta, a EPIPEN. Ela tem uma ponta de borracha que esconde uma agulha e, no interior do instrumento, tem adrenalina para uma dose que pode ser aplicada na perna ou deltóide. Dessa maneira podemos usar rapidamente a medicação que salva vidas em casos de anafilaxia! Existe tanto na apresentação para adultos como para crianças.

 

SINTOMAS DA ANAFILAXIA

Existem vários sintomas que caracterizam um choque anafilático, combinados ou isolados, entre os quais:

  • Tontura;
  • Vermelhidão;
  • Formigamento e prurido na palma das mãos e pés, lábios e genitália;
  • Edema da garganta;
  • Dificuldade de deglutição;
  • Estridor inspiratório;
  • Dificuldade respiratória;
  • Urticária;
  • Os remédios como a penicilina e a picada de abelhas são as causas mais frequentes de anafilaxia.

 

CAUSAS DA ANAFILAXIA

As causas mais comuns da anafilaxia são:

  • Comidas (nozes, amendoim, sementes de girassol, peixes, trigos, frutos do mar, leite, ovos);
  • Medicamentos (penicilina, AAS e similares como ibuprofeno e diclofenaco);
  • Látex;
  • Picadas de Hymenoptera (abelha, vespa e também algumas formigas);
  • Exercícios físicos;
  • Transfusão e derivados (com incompatibilidade podem causar um quadro clínico semelhante).

 

Picadas de Abelha

  • Correr para a emergência!
  • Torniquete local se picada de inseto.
  • Manter paciente deitado com pernas mais altas.
  • Adrenalina 1:1000 (no Brasil em forma de ampolas de 1 ml e no EUA em forma de Epipen adulto e infantil)
    – Adultos 0,2 a 0,3 ml IM ou SC;
    – Repetir a cada 10 a 15 min na primeira hora;
    – Crianças: 0,01 ml/Kg até o limite de 0,3 mg. Abaixo de 13 Kg (0,01 ml/Kg no máximo 0,15 ml);
    – Injetar metade da dose no local da picada do inseto, se adequado.
  • Fenergan injetável (crianças usam dose menor).
  • Corticóide EV ou IM.
  • Tratar hipotensão com fluídos e vasopressores.
  • Broncodilatador.
  • Oxigenioterapia.
  • Acesso venoso.